Un equipo multidisciplinario de la E.S.E. Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo, realizó con éxito una compleja intervención quirúrgica a una paciente adulta diagnosticada con una disección de aorta con extensión hacia el cayado aórtico y la aorta descendente, considerada una de las patologías cardiovasculares de mayor gravedad y riesgo para la vida.
El doctor Juan David Acosta, cirujano cardiovascular de la institución, fue uno de los especialistas que participó en el procedimiento, que demandó una rigurosa planeación, coordinación técnica y la participación articulada de diferentes profesionales y servicios del hospital
De acuerdo con el especialista, las enfermedades cardiovasculares continúan siendo una de las principales causas de morbimortalidad en la población, una realidad de la que Neiva y el departamento del Huila no son ajenos.
Intervención
La magnitud del procedimiento requirió conectar el corazón de la paciente a una máquina de circulación extracorpórea, tecnología que permite asumir temporalmente las funciones del corazón y los pulmones durante determinadas fases de la cirugía.
Posteriormente, el equipo médico realizó un arresto circulatorio, técnica mediante la cual se suspende temporalmente la circulación sistémica para permitir la intervención sobre segmentos críticos de la aorta. “Para proteger el cerebro durante este periodo fue necesario disminuir la temperatura corporal de la paciente hasta 25 grados centígrados e implementar una estrategia de perfusión cerebral continua anterógrada, que permitió mantener una adecuada oxigenación cerebral mientras avanzaba la intervención”, explicó Acosta.
El especialista agregó que durante la cirugía se efectuó el reemplazo de segmentos comprometidos de la aorta mediante una prótesis especializada Thoraflex, así como la reconstrucción de los vasos que llevan el flujo sanguíneo hacia el cuello y el cerebro. Adicionalmente, fue necesario reemplazar la válvula aórtica y la aorta ascendente, mediante un procedimiento conocido como cirugía de Bentall.
Tecnología y talento humano
Las cirugías de aorta se encuentran entre los procedimientos cardiovasculares de mayor complejidad y demandan no solamente equipos tecnológicos especializados, sino también una infraestructura hospitalaria adecuada, disponibilidad de insumos de alto costo y profesionales altamente capacitados para la atención y seguimiento de los pacientes.
“Para alcanzar estos resultados es fundamental el trabajo articulado de cirujanos cardiovasculares, especialistas en cuidado crítico, anestesiología, perfusión, enfermería, instrumentación quirúrgica y demás profesionales involucrados antes, durante y después de la intervención. Este desarrollo institucional ha estado acompañado de importantes esfuerzos en infraestructura, tecnología y adquisición de insumos especializados de alto costo”, concluyó el doctor Juan David Acosta, cirujano cardiovascular.
Con este tipo de intervenciones, el Moncaleano continúa consolidando su capacidad resolutiva como institución de alta complejidad y como referente para la atención cardiovascular de los pacientes de Neiva, el Huila y la región surcolombiana.
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